Витамин D — прогормон1, который синтезируется в клетках кожи под воздействием ультрафиолетового излучения или всасывается в кишечнике из продуктов питания и пищевых добавок1. Его основная роль — помощь организму в усвоении кальция. Результат [16] тяжелого дефицита витамина D — размягчение костей (остеомаляция) у людей всех возрастов, развитие витамин D-дефицитного рахита у маленьких детей, тетания1 и судороги.
Дефицит витамина D широко распространен среди детей и взрослых во всем мире и может возникнуть из-за его недостатка в продуктах питания, проживания в северных широтах, пребывания в закрытых помещениях, нарушений всасывания витамина D из кишечника, заболеваний почек или печени и приема препаратов, влияющих на обмен витамина D. У детей раннего возраста на дефицит витамина D может влиять недоношенность, исключительно грудное вскармливание [17] и необходимость защиты кожи от солнечных лучей для профилактики меланомы.
Рекомендации [18] профилактических доз витамина D в разных странах различаются. В России в любое время года рекомендуют принимать 1000 МЕ/сут детям до 1 года, 1500 МЕ/сут детям от 1 до 3 лет, 1000 МЕ/сут (для севера — 1500 МЕ/сут) детям 4–18 лет. Для сравнения: в США рекомендуемые дозы составляют 400 МЕ/сут для детей первого года жизни, 600 МЕ/сут для лиц от 1 до 70 лет и 800 МЕ/сут для людей старше 70 лет. Рекомендации более высоких профилактических доз витамина D, основанные на мнениях отдельных экспертов, могут привести к гипервитаминозу [19], который проявляется у детей раздражительностью, беспричинным криком, мышечной слабостью, отказом от еды, тошнотой, болью в костях, головной болью, склонностью к запорам и развитием нефрокальциноза1.
Сохранить гид 
